【行業資訊】又一個國家級專科區域中心建設標準發布啦,全是亮點!

上海新壟建筑裝飾有限公司2019-10-16 12:13:13

先科普一下四大國家級醫療中心及國家區域醫療中心的建設和規劃

目前升級成   “ 五大 ”  啦!

No5、國家心血管醫學中心



《國家心血管病區域醫療中心設置標準》


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一、基本要求

國家心血管病區域醫療中心應當為三級甲等醫院,具有豐富的心血管疾病診治經驗,在區域心血管疾病診治體系中處于引領地位。診療科目齊全,配套醫技科室完善,具有能夠滿足醫療、教學、科研和預防所需的醫療設施、設備,且有合理的人才梯隊,較高的醫院管理水平,較強的專業技術能力、多學科交叉及多地區協作能力、應用基礎和臨床研究能力、醫療服務輻射能力及影響力。堅持公益性,認真落實醫改相關工作要求,承擔對本區域內醫療機構心血管病臨床、教學、科研、預防等方面的技術指導,積極參加心血管病醫學國內外學術交流與合作,推動本區域心血管病學科發展。積極配合國家心血管病中心組織開展的工作。


國家心血管病區域醫療中心應當滿足以下基本條件:

(一)近三年,心臟大血管外科年手術例數≥1000例,其中冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、瓣膜性心臟病、大血管疾病和先天性心臟病均≥100例;年介入治療總例數≥3000例,其中心血管內科年經皮冠狀動脈介入治療(PCI)例數≥1000例;年電生理器械植入量加經導管消融手術量≥1000例;年結構性心臟病介入治療例數≥300例。

(二)心血管內科或心臟大血管外科獲得國家臨床重點專科建設項目,或者國家心血管疑難病癥診治能力提升工程建設項目至少1項。


二、醫療服務能力

國家心血管病區域醫療中心應當具備開展心血管主要常見病、多發病和疑難病種的診療能力,掌握心血管疾病所涉及的各項關鍵技術。具備開展臨床研究、將臨床科研成果向臨床應用轉化,并輻射和引領區域內心血管病醫學發展的能力。具備配合國家心血管病中心構建心血管疾病防治初級網絡及心血管疾病防治結合服務模式的能力。

(一)臨床/醫技科室設置。具有下列心血管內科亞專業組≥5個:冠心病(包含藥物和介入治療)、心律失常、結構性心臟病、高血壓、肺血管疾病、心力衰竭和心臟急重癥;具有下列心血管外科亞專業組≥3個:成人心臟外科、小兒心臟外科、血管外科、心臟移植外科。應當設置心血管麻醉科或專業組、體外循環科或專業組、心血管外科重癥監護科或專業組、心臟康復科、臨床檢驗科、臨床病理科、超聲科、放射科、核醫學科、營養科、輸血科、藥劑科等。

(二)診斷服務項目。

1.能夠開展心血管疑難危重癥診斷所需要的常規輔助檢查:包括經胸超聲心動圖、經食道超聲心動圖、負荷超聲心動圖、外周血管超聲、X線計算機斷層掃描(CT)及核磁共振(MR)等影像學檢查;心肌灌注和代謝顯像、肺通氣/灌注顯像、動態心電圖、遠程心電監測、活動平板運動試驗、直立傾斜試驗、心肺運動實驗、睡眠呼吸監測及肺功能測定等診斷服務。

2.能夠獨立開展下列較為先進的診斷技術:包括利用核素顯像定量評估心肌血流灌注、心肌代謝及活性、心室功能、心臟腫瘤等;能開展單光子發射計算機斷層成像術(SPECT-CT)、正電子發射斷層顯像/計算機斷層(PET-CT)、心肌灌注顯像、心肌代謝顯像、全身大血管顯像、全身腫瘤顯像、磁共振心肌灌注和延遲增強等檢查項目,并能夠提供定性和定量指標。

(三)主要常見病、多發病和疑難病種診療能力。建立科學完善的心血管疾病診療流程,具備常見心血管疾病的診斷與治療能力;近三年收治病種覆蓋心血管疑難病種清單(見附表1)的70%以上,診療水平全國領先。

(四)關鍵技術開展情況。具備心血管診治先進理念及技術治療疑難危重病種的能力。近三年開展覆蓋關鍵技術清單(見附表2)所列的70%以上。能夠開展冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、瓣膜性心臟病、大血管疾病和先天性心臟病等相關手術;能夠完成各種急、危重心血管病心臟手術麻醉、體外循環、術后支持等診療活動;能夠提供大血管深低溫停循環等的體外循環配合及體外膜肺氧合(ECMO)等短期人工心肺支持技術;能夠開展主動脈內球囊反搏(IABP)、血液凈化技術等各種特殊器官支持治療。

(五)先進設備配置情況。介入導管室和手術室應當配備可視化數字化平臺及用于開展關鍵技術的必要設備和一站式復合手術室。


三、教學能力

承擔院校醫學教育、畢業后醫學教育、繼續醫學教育工作,教學能力與硬件設施應當能滿足教學需求,并在區域內處于領先地位。

(一)教學條件。收治的病種與數量應當符合國家心血管病學專科醫師規范化培訓基地標準;教學硬件資源應當包括供學生查閱資料的圖書館、教學專用的多媒體教室、獨立臨床技能培訓與考核中心,并具備相應的模擬教學設備;學生(員)臨床輪轉科室的示教室配備率應當≥70%。

(二)師資構成。畢業后醫學教育帶教指導醫師≥30人;有脫產帶教教師及專職教學管理人員,建立有效的教學薪酬保護制度,能夠充分調動帶教指導醫師從事教學工作的主動性、積極性。各亞專業應當有專職帶教教師;教學團隊成員近三年作為主編或副主編參加編寫高等教育規劃教材≥1本。

(三)心血管專科醫師培訓。

1.具有健全的人才培養管理制度。

2.是國家心血管病學專科醫師規范化培訓基地,年接收培訓對象≥30人。

3.嚴格執行國家心血管病學專科醫師規范化培訓細則,實施心血管病專業人才培養方案。

4.專科醫師規范化培訓基地近兩年接受我委組織或委托的第三方評估檢查均為合格。

(四)培訓和接收進修情況。近三年,年均組織全國范圍的心血管病適宜技術培訓班≥10次,培訓人數≥500人次;年均招收心血管病專科進修人員和訪問學者≥50人。年均承擔國家級繼續醫學教育活動不少于5項。


四、科研能力

擁有高水平的科研人才和科研平臺,在心血管疾病相關的臨床研究、科研成果、技術轉化、技術輻射及科研影響力方面,在國內處于領先地位。

(一)科研人才及平臺設置。

1.學科帶頭人要求(至少滿足以下1項):

①中國科學院或中國工程院院士≥1人(須為心血管相關專業);

②教育部長江學者特聘教授≥1人;

③國家自然科學基金杰出青年≥1人;

④醫學類國家一級學協會下設的心血管專業二級分會曾任或現任全國常委或學組組長≥3人;

⑤擔任SCI收錄期刊原刊主編或副主編。

2.學科梯隊優秀人才(至少滿足以下2項):

①教育部長江學者特聘教授(青年學者) ≥1人;

②海外高層次青年人才引進計劃(青年千人計劃)≥1人;

③國家自然科學基金優秀青年≥1人;

④科技部中青年科技創新領軍人才≥1人;

⑤醫學類國家一級學協會下設的心血管專業二級分會曾任或現任全國委員或者學組副組長及以上職務≥3人。

3.科研平臺設置(至少滿足以下1項):

①國家重點實驗室或國家級研究機構;

②國家臨床重點專科;

③國家臨床醫學研究中心。

(二)科研項目。

近三年,作為牽頭人或課題負責人承擔國家級重點專項研究項目≥3項。

(三)科研成果。

近三年,每年在國際主流心血管疾病雜志發表學術文章≥10篇,其中期刊引用報告(JCR)≥2區的學術文章≥3篇。


五、承擔主要公共衛生任務、公益性活動等情況

(一)承擔公共任務,發揮技術輻射帶動作用。近三年,作為省級心血管行業學會、協會等支撐單位,承擔本省公共衛生項目技術指導和評估,引領和帶動本區域心血管專業的持續規范發展。開展心血管疾病防治適宜技術研究、實施和推廣工作,不斷提升基層醫療機構的服務能力和水平。

(二)建立醫療質量管理與控制體系。建立省級醫療質量管理與控制體系,使用信息化手段開展質量管理工作;實現省域內心血管疾病診療及預防的規范化、標準化、同質化管理;接受國家心血管專業質控中心指導,承擔省級心血管專業質控和管理工作,具備向國家心血管病醫學中心全量上報診療信息的能力。

(三)建立心血管疾病防治體系。設有心血管疾病流行性研究的專業技術隊伍,在慢性病防治工作當中擔任骨干角色,能積極整合現有資源,牽頭構建疾病防治網絡,建立區域疾病信息庫,進行年度情況分析,預測疾病的區域危險因素流行和發展趨勢。推動區域內疾病管理模式轉變,為建立患者社區管理、家庭醫療和自我管理模式提供策略和技術支持。

(四)承擔政府公益任務和社會公益項目情況。積極主動組織開展義診、健康扶貧和對口支援等工作。

(五)開展心血管疾病相關知識的健康宣教工作。通過多種途徑開展面向患者的心血管疾病預防、保健、診療和營養等科普教育,并開展心血管疾病健康教育、健康咨詢指導、健康宣教培訓等工作。


六、落實醫改相關任務及醫院管理情況

(一)醫聯體建設。在省級范圍內牽頭組建醫療集團或者專科聯盟,建立完善的心血管疑難疾病會診、轉診制度;建立符合心血管疾病診療特點的分級診療體系;醫療聯合體內積極開展科研課題及心血管技術幫扶協作項目、推廣診療規范、接收進修培訓等合作。

(二)遠程醫療服務具有高水平的遠程醫療設備設施及服務能力,開展遠程會診、遠程病例討論、遠程影像診斷、遠程病理診斷、遠程醫學教育等。遠程醫療服務網絡覆蓋區域內各級醫療機構≥10家(其中包含縣市級以下醫院≥3家);有效配置遠程醫療服務專家和管理、技術人員隊伍,年遠程醫療服務量≥500例次。

(三)信息化建設。具備完整的醫療信息化支撐體系;醫院電子病歷達到國家衛生健康委電子病歷應用功能水平四級要求;信息平臺建設達到“醫院信息互聯互通標準化成熟度測評”四級要求;醫院核心業務系統達到“國家信息安全等級保護制度”三級要求;能為區域醫療中心的臨床、科研、教學和管理業務提供信息支撐。

(四)醫院績效管理。建立健全現代醫院管理制度,以章程為統領規范醫院內部管理。切實落實醫療機構依法執業主體責任,降低違法違規行為發生率。設置總會計師崗位。近三年,平均住院日≤8.5天,手術和介入治療的患者術前平均住院日≤4天。四級手術占比高于同級同類醫院平均水平。落實“兩個允許”,人員支出占醫院業務支出的比重穩步提升。 




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